说到瘢痕，大家都不会陌生。在人的一生中，每个人可能都会经历或大或小的创伤，有的不留下痕迹，有的则形成各种瘢痕。尤其是一些显眼处的瘢痕，往往会让人感到自卑，仿佛露出它的那一刻，就会被身边的人用异样的眼光看待，忍不住想要藏起来。
那么，瘢痕是如何形成的？用什么方法能够抚平瘢痕呢？医院医美中心主任赵*磊为大家谈一谈。
胸口上长“蜈蚣”难看又难受
“赵主任，我身上的这条‘蜈蚣’瘢痕，还能修复吗？”前段时间，艾女士刚进诊室便迫不及待向赵*磊主任询问道。
据介绍，艾女士家住开封西区，今年35岁，10年前因心脏疾病行开胸手术。虽然心脏病成功治愈了，但手术刀口愈合后却在胸前留下一道长长的蜈蚣状瘢痕。从此爱美的艾女士再也没穿过低领的衣服，生怕别人看到这条难看的瘢痕。但难看可以遮盖，难受却无法逃避。艾女士的刀口愈合后出现局部增生，起初只是有点红，她也没在意。近两年，她发现瘢痕越来越凸起，且又痒又痛，给生活带来不少困扰。
为了祛除这条“蜈蚣”，艾女士也曾做过很多尝试，用了不少所谓疗效出众的祛疤方法或者产品，但是收效甚微。后来，经朋友介绍，她专程慕名找到赵*磊主任。经赵*磊诊断，艾女士为增生性瘢痕。针对瘢痕的大小、隆起程度等症状，赵*磊为她制定了“脉冲染料激光+点阵激光”，再配合局部药物注射的个体化治疗方案。3个月后，艾女士瘢痕痛、痒的症状完全消失，隆起的部分变得很薄，这让艾女士高兴不已。
两类瘢痕需要及时治疗
据赵*磊介绍，瘢痕其实是机体在遭遇外界创伤后，进行组织创伤修复的一个必然产物。相比于周围的正常皮肤组织，它存在形态、功能等方面的差异。这种差异可大可小，有的是颜色上的区别，比如和正常的皮肤相比，颜色变深或者变浅；有的是形态上变得粗大，质地变得很硬韧；更严重的会引起一些功能上的损害，比如爪形手、关节畸形、瘢痕挛缩等。
根据瘢痕的颜色、质地和形态，临床将需要治疗的瘢痕主要分为两大类：增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，且两类瘢痕往往容易混淆。
一是增生性瘢痕。此类瘢痕高于正常皮肤，有充血、发红，但局限在伤口边缘以内。一般没有症状，在受伤后数周出现。随着时间推移，这些瘢痕可能出现色素沉着或减退，表面趋于平滑，进而发展为萎缩性瘢痕。也有一些患者瘢痕增生持续很长一段时间，甚至3至5年瘢痕都不变软，此时可考虑手术和激光治疗。
二是瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩是瘢痕体质患者最突出的临床表现。瘢痕高出正常皮肤，色暗红，质地韧而硬，形态不规则，呈结节状，超出伤口界限的异常增生。患者常常由于痛痒难忍而就诊。最常见于胸、肩部位，几乎不能消退，有持续性生长倾向，常具有家族遗传倾向。
多管齐下抚平难看的瘢痕
如何抚平这些难看的瘢痕呢？赵*磊说，瘢痕是创伤的必然产物，一旦产生，无论何种方式都无法彻底去除，但我们可以通过及时、准确的预防及多种治疗手段，使瘢痕变得尽可能小或者不明显。
据了解，瘢痕的传统治疗方法有压迫治疗、药物治疗（包括口服药物治疗和局部注射药物治疗）、手术治疗和放射治疗等。新的治疗方法主要以激光治疗为主，包括点阵激光（有抑制瘢痕内血管及成纤维细胞增生，并促进胶原再生与重建的作用）、脉冲染料激光（可选择性作用于氧合血红蛋白，破坏瘢痕组织中的血管）、YAG激光（抑制胶原合成，抑制瘢痕组织中的新生血管形成，从而促进瘢痕降解）等。
赵*磊说，由于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗困难，复发率高，目前主要采用多种疗法相联合的个体化治疗方式，可减少复发率，治疗效果更佳，如“糖皮质激素局部注射+激光治疗”和“糖皮质激素局部注射+手术治疗”都是常见的联合治疗方式。
最后，赵*磊提醒大家，在日常生活中发生创伤后，不要避讳忌医，不要盲目处理伤口。在伤口恢复期要注意防水、防晒，避免各类感染、炎症后色沉的发生。