一、剖解
典范刻画是：指伸肌腱穿过伸肌赞成带下的6个间室，已往臂来到手背。从赞成带桡侧(外侧)到尺侧(内侧)，间室各自含有的肌腱数量以下：2、2、1、5、1、1。
第1个间室内有拇短伸肌腱和拇长展肌腱；
第2个间室中有桡侧腕长、短伸肌腱；
第3个间室中有拇长伸肌腱；
第4个间室中有指总伸肌腱的4根肌腱和示指固有伸肌腱；
第5个间室中有小指伸肌腱；
第6个间室中有尺侧腕伸肌腱。
年，vonSchroeder和Botte经过对尸首标本的钻研，进一步确认了各指伸肌腱的剖解范例(图1)。
△图1手指指伸肌腱最罕见的范例
单根示指固有伸肌腱，止于指伸肌腱示指支的尺侧；单根示指指伸肌腱；单根中指指伸肌腱；双根环指指伸肌腱，小指无指伸肌腱；双止点的双小指固有伸肌腱。
最罕见的范例为：1根示指固有伸肌腱止于指总伸肌腱(EDC)示指支的尺侧、从EDC分出1根示指支，1根中指支、2根环指支、小指支缺如，再有2个止点的两根小指伸肌腱。
伸肌腱的剖解变异很罕见。在背侧第1间室中，剖解标本中有20%~60%呈现分开；56%~98%的拇长展肌腱由多束构成。在近来的1份报导中，Gonzalez等觉察63只手中有31只在第2间室中呈现隔阂，38只手的拇长展肌腱由多束构成。vonSchroeder和Botte报导，各指指伸肌腱的罕见变异囊括：双示指固有伸肌腱，2根或3根EDC中指支，单根或2根EDC环指支，单根或3根EDC小指支。腱间贯串的变异可分为3类(图2)。
△图2腱间贯串
A.Ⅰ型(薄丝型)，首要在指总伸肌腱(EDC)中指支(EDCm)和示指支(EDCi)之间，该腱间贯串不与示指固有伸肌腱(EIP)相接。右边图中的数字别离为Ⅰ型腱间贯串在第2、3掌骨空隙的产生率。其余掌骨空隙中没有Ⅰ型肌腱间贯串。
B.Ⅱ型(厚型)腱间贯串，首要在EDC的环指支(EDCr)和中指支(EDCm)之间。右边图示Ⅱ型腱间贯串在第3、4掌骨空隙的产生率，其余间防没有Ⅱ型腱间贯串。
C.Ⅲ型(γ亚型)，位于EDC的环指支(EDCr)和中指支(EDCm)之间，一束Y形肌腱和腱间贯串分为两束止于相邻的两指上。右边图示Ⅲ型腱间贯串在第3、4掌骨空隙的产生率，其余空隙尚未觉察Ⅲ型腱间贯串。
D.Ⅲ型(r亚型)，是一种更歪斜的R形腱间贯串，位于EDC环指支(EDCr)和三根小指伸肌腱(EDQ)中最桡侧的一根之间。右边图示3r型腱间贯串在第3、4掌骨空隙最罕见的方位及产生率，其余空隙未觉察有3r型腱间贯串。
二、审查法
假如远侧指间关节积极蜷缩机能耗费，则象征着指伸肌腱在近侧和远侧指间关节之间被割断(图3)。
△图3A.背后;B.侧面
1.骨间肌；2.指总伸肌腱；3.蚓状肌；4.屈肌腱鞘；5.矢状束；6.掌侧横韧带；7.骨间肌腱帽；8.斜形纤维；9.侧方延长束；10.中心延长束；11.骨间中心束；12.骨间侧束；13.斜方韧带；14.中心伸肌腱；15.螺旋纤维；16.横向方形韧带；17.侧方伸肌腱；18.三角板；19.伸肌腱起点
起先，因关节囊及其余软布局尚未被雄壮的指深屈肌腱延长，以是，外表上也许没有显然的槌状指异常。假如指伸肌腱中心束在掌指关节和近侧指间关节之中止裂，惟有当侧束上前半脱位后方能致使近侧指关节蜷缩机能的耗费。由于掌指关节和远侧指间关节也许都能积极蜷缩，以是，在初度审查时很简单被无视。
假如在这一程度一块伸肌腱膨大部囊括侧束在内都被割断，伤口远侧的关节蜷缩机能将耗费，但这类情状不太也许会产生，这是由于肌腱膨大部覆在指骨的凸面上，是以，在肌腱被齐全割断以前，指骨常常会盖住致伤物。
假如指伸肌腱在掌指关节近侧被割断，经过侧束及侧束之间的横行毗连纤维仍也许使远侧的2个手指关节蜷缩，但掌指关节蜷缩不齐全。
当1根指伸肌腱在腕部被割断时，由于肌腱之间存在扶助的交通腱(腱间贯串)，仍也许存在部份或一块伸指机能，如图2所示。
审查拇长伸肌腱时，审查者确定要停止掌指关节，必需详细测试指间关节是否积极蜷缩。由于完竣的拇短伸肌也许将拇指做为一个单位来积极蜷缩，以是，拇长伸肌腱断裂往往被无视。固然拇短伸肌不能单身蜷缩指间关节，但在有些病人，拇内涵肌可帮助蜷缩指间关节。
三、伸肌腱修理
根据手伸肌腱及其止点的不同剖解相干，将手的伸肌腱表面区分为多少个区(图4)。
△图4由于伸肌腱扯破的部位不相同，手术的指征也不同，是以将伸肌腱区分红不同的区。
偶数区代表骨上方的地域，而奇数区代表关节上方的地域。伸肌肌腹做为第9区。各区伸肌腱损伤的急性(早期)和慢性(改期，二期)管教将在一同商议。相同，伸肌腱断裂，除类风湿关节炎外，也均在各区中商议。
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本文整治自：《坎贝尔骨科手术学》
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