在先心病手术之前,要做好十足的术前准备,这样不仅能帮助患儿及家长消除焦虑,还有助于提高手术的成功率。
今天就来跟大家聊聊手术前要做好哪些方面的准备工作:
1全身体格检查测量患儿的身长和体重,据此计算心脏手术时循环灌注流量、补液量和用药量。
2术前化验主要有血常规,尿常规,生化肝、肾功能和凝血等常规化验以了解患儿的一般情况。
3术前检查X线胸片、心电图、心脏超声。对于复杂先心病,术前必要时行心导管检查、心血管造影,以进一步明确诊断。
4预防呼吸道感染左向右分流型先天性心脏病患儿如房缺、室缺和动脉导管未闭的孩子,因肺血增多很容易出现呼吸道感染。所以需要注意气候变化,保持室内通风透气,但不要着凉。
如果您的孩子出现了感冒、咳嗽症状,要尽快与医护人员联系,视情况决定是否延期手术。
5改善心脏功能对于一些病变较重、合并心脏功能不全的患儿,除注意卧床休息外,还需应用一些药物来纠正心功能不全。
6饮食和营养手术前可适当进食高蛋白、高热量、高维生素,易消化的食物,提高体质以利于手术后恢复。对于一些营养状况很差,进食困难的孩子,必要时可采用静脉输入营养液。
7术前谈话包括手术医生患儿疾病的诊断;为什么要进行手术;手术是如何进行的;手术有哪些危险性;手术后可能会出现哪些并发症等等。患儿家长要充分了解手术的必要性和危险性。手术医生和孩子家长均应在手术知情同意书上签字。
另外术前宣教是非常重要的环节。家长应该认真仔细地听讲,大一点的孩子可以一起参与。
8安抚与沟通家长应提前留出充足的时间,陪伴在孩子身边。
说教对于小于2岁的婴幼儿基本没有作用,父母可以为孩子带上一些喜欢的小玩具转移孩子的注意力,对安抚孩子的情绪也有帮助;
对于一些年龄较大已懂事的孩子,家长要配合做好孩子的思想工作,对手术时或手术后可能出现的情况,要做出必要的解释,可以让孩子一起参加与医生的术前谈话,与医护人员直接沟通。多安抚鼓励,消除对手术的恐惧感,最终顺利完成手术。
9手术前夜关于术前夜如何做好准备,会有医护人员指导什么时候孩子应该停止进食和进水,这对于术前排空胃肠道非常重要。
术前8小时必须停止进食固体食物。
术前6小时必须停止进食牛奶或奶粉食物。
术前4小时必须停止进食母乳。
术前2小时必须停止进食任何水。
现在您知道了吗?小儿先天性心脏病手术前,除了常规体检和心脏检查外,还要预防感冒、加强营养、改善心脏功能,术前和医生做充分沟通,了解手术的必要性、危险性以及术后会出现哪些并发症,对年龄稍大的孩子还要做好思想沟通工作。
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