先天性手畸形

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TUhjnbcbe - 2021/5/31 17:15:00
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痛风发作,奈何你是八尺男儿,也会弹泪,可见痛风有多痛。不少人被痛风困扰,手无法正常握物,脚不能正常行走,严重时甚至要卧床。而生活中,注意5点,可减少痛风发作。

1.戒酒

痛风患者一定要戒酒,什么酒都不能喝!因为酒精进入人体内,需要在肝组织代谢,会大量利用血液中的水分,使血液中尿酸的浓度增加,导致血中的尿酸进入组织中形成结晶,加重痛风症状。

2.注意减肥

肥胖是痛风的大忌,肥胖会引起体内高代谢状态,出现高尿酸血症、高血糖、高血脂等问题。因此,肥胖的人士要注意减肥!

3.定量运动

保持每天进行30分钟以上的有氧运动,有助于加快身体新陈代谢,有助于尿酸排出。

4.关节处注意保暖

温度下降时,尿酸的溶解度会下降,更容易形成尿酸盐结晶,从而诱发痛风。痛风病友应注意脚趾、膝盖等部位的保暖,避免受凉、受冻。

5.常饮茶稳住尿酸水平

痛风是个慢性病,治疗不是一蹴而就的事,需要长期坚持。控制尿酸,不用依赖药物,可以食疗,如坚持饮用生普洱茶、绿茶等,如果担心生普洱、绿茶伤胃,也可以尝试花茶,如淡竹叶,葛根,茯苓,小蓟,百合,木瓜,玫瑰茄等,可以增加肾血流及肾丝球、肾小球的过滤能力,有效提高肾尿酸的排泄能力,恢复人体嘌呤代谢达到生理性正常,使患者血尿酸完全达到正常值,避免新的尿酸盐晶体形成,从根本上减少痛风复发。

痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由于先天性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等。继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。

原发性痛风有一定的家族遗传性,约10%-20%的患者有阳性家族史。除1%左右的原发痛风由先天性酶缺陷引起外,绝大多数发病原因不明。

痛风多见于男性,男女之比约为20∶1,女性很少发病,如有发生大多在经绝期后。国外报告不少病例有阳性家族史。

痛风可以治愈吗?

本病的防治,不论原发性或继发性,除少数由于药物引起者可停药外,大多缺乏病因治疗,因此不能根治。

痛风病程颇长,未累及肾脏者经过有效防治预后良好,但如防治不当,易导致关节畸形、肾结石、肾损害等严重后果。肾功能不全者预后较差。积极治疗本病的目的主要在于:

尽快终止急性关节炎发作。

防止关节炎复发。

纠正高尿酸血症,防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症。

防止尿酸肾结石形成。

得了痛风需要注意什么呢?

1.不吃富含嘌呤物质的食物和辛辣食品,以免诱发痛风的发作。

1

主食

不应该选用粗粮,因为粗粮产生的嘌呤较多,所以尽量避免食用糙米、粗面粉、全麦片等。

2

副食

不必限制鸡蛋和牛奶、鱼、鸡肉、牛羊肉。

3

不宜吃富含嘌呤物质的食物

如:各种动物内脏、肉类汤汁、各种肉食、骨髓、海鱼(特别是沙丁鱼)、鱼籽、虾、蟹、发酵食物、海菜;各种豆类(特别是豌豆)、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、等。

辣椒等食品可以诱发或加重痛风,应禁止食用。

2.控制脂肪与蛋白质的摄入,预防痛风发生和症状加重。

痛风与肥胖、高脂血症密相关。所以,控制脂肪与蛋白质的摄入,对于预防痛风发生和加重有一定作用。患者的饮食应以清淡的碱性素食为主,可以多吃一些含嘌呤较低的奶类和蛋类,痛风患者的蛋白质摄入应限制在每公斤体重每日0.8-1.0克以下,脂肪的摄入量应控制在每日60克以下,禁止吃动物油。

3.多饮水有利于尿酸的排出。

痛风患者应多饮水,这样有利于尿酸的排出,每日饮水量应在2升以上。酒(尤其是啤酒)、浓茶、咖啡应避免。

食物嘌呤含量表?说明书

高嘌呤食物:每克食物中嘌呤含量大于mg。

中嘌呤食物:每克食物中嘌呤含量为25~mg。

低嘌呤食物:每克食物中嘌呤含量低于25mg。

肉类

食物名称嘌呤含量(mg/g)

鸭肝

.5

鸡肝

.5

猪大肠

.2

猪肝

.5

牛肝

.5

鸭心

.9

猪肺

.7

鸡胸肉

.4

猪肾

.6

猪肚

.4

鸡心

瘦猪肉

.5

鸭肠

羊肉

.5

兔肉

.6

牛肉

83.7

鸽子

80

牛肚

79

猪脑

66.3

33

猪皮

29.8

狗肉

25-

猪血

11.8

水产品类

食物名称嘌呤含量(mg/g)

蚌蛤

.3

白带鱼

.6

蛤蜊

泥鳅

牡蛎

白鲫鱼

.1

鱿鱼

.5

鲢鱼

.4

乌鱼

.2

鳗鱼

.5

虾米

虾皮

蟹*

草鱼

.3

螃蟹

.4

.7

鲫鱼

.1

海带

96

鳝鱼

92.8

乌贼

89.8

梭子蟹

81.6

大闸蟹

81

鱼丸

63.2

小龙虾

60

桂花鱼

55

海蜇皮

9.3

海参

4.2

蔬菜类

食物名称嘌呤含量(mg/g)

紫菜

黑木耳(干)

芦笋

海苔

干竹笋

53.6

豇豆

48

豆角

48

大葱

38.2

菜豆

29.7

四季豆

29.7

生竹笋

29

韭菜

25

花椰菜

24.9

菜花

24.9

雪里蕻

24.4

芜荽

20.2

芥蓝菜

18.5

空心菜

17.5

蒿子

16.3

小*瓜

14.6

茄子

14.3

菠菜

13.3

13

白菜

12.6

芹菜

12.4

荠菜

12.4

包菜

12.4

丝瓜

11.4

苦瓜

11.3

芹菜

10.3

榨菜

10.2

胡萝卜

8.9

黑木耳

8.8

苋菜

8.7

青椒

8.7

腌酸菜

8.6

萝卜

7.5

葫芦

7.2

土豆

5.6

5.3

番茄

4.2

洋葱

3.5

南瓜

2.8

冬瓜

2.8

莴笋

0-25

菌菇类

食物名称嘌呤含量(mg/g)

香菇(干)

香菇

.5

金针菇

60.7

杏鲍菇

35

凤尾菇

35

蘑菇

28.4

豆类及豆制品

食物名称嘌呤含量(mg/g)

*豆芽

豆芽

绿豆芽

鱼豆腐

黑豆

.4

*豆

.5

豌豆

75.7

绿豆

75.1

豆腐干

66.5

千张

66.5

熏干

63.6

杂豆

57

豆腐

55.5

红豆

53.2

豆浆

27.8

去根豆芽菜

14.6

蛋/奶类

食物名称嘌呤含量(mg/g)

奶粉

15.7

皮蛋*

6.6

鸡蛋白

3.7

鸭蛋白

3.4

鸭蛋*

3.2

鸡蛋*

2.6

皮蛋白

2

牛奶

1.4

水果类

食物名称嘌呤含量(mg/g)

榴莲

25-

哈密瓜

4

柠檬

3.4

橙子

3

橘子

3

芒果

2

桃子

1.3

枇杷

1.3

西瓜

1.1

鸭梨

1.1

葡萄

0.9

凤梨

0.9

苹果

0.9

石榴

0.8

杏子

0.1

火龙果

25

干果/坚果类

食物名称嘌呤含量(mg/g)

花生

96.3

白芝麻

89.5

腰果

80.5

黑芝麻

57

莲子

40.9

栗子

34.6

杏仁

31.7

松子

25-

瓜子

24.2

龙眼干

8.6

核桃

8.4

黑枣

8.3

红枣

6

葡萄干

5.4

碧根果

0-25

其他

食物名称嘌呤含量(mg/g)

鸡精

火锅汤

*酒

25-

银耳

98.9

啤酒

79.3

酱油(海鲜)

58

酱油

25

味精

12.3

陈醋

12

红酒

5

啤酒(无酒精)

3

番茄酱

3

白酒

2

米醋

1.5

蜂蜜

1.2

0-25

咖啡(纯)

0-25

ps:在开始今天的主题之前,必须先弄清楚嘌呤、尿酸与痛风的关系。

一、食物中的嘌呤到底与痛风有什么关系?

1.嘌呤的最终代谢产物是尿酸,体内尿酸越高,发生痛风几率越高。(由于痛风的发病原因并不是本文的重点,所以大家只需要明白这三者之间的关系即可。)

嘌呤

尿酸

痛风

高尿酸是痛风的基础

2.为什么有人尿酸高,但不发生痛风?

因为尿酸高≠痛风。高尿酸血症人群中,只有5%~12%的人会发生痛风。痛风患者中,约1%的人一生中尿酸并不高,约1/3的痛风患者在关节炎急性发作时血尿酸不高。

ps:如果你认为自己很有可能成为5%~12%人群中的一员,且又希望“吃什么”不会成为你的困扰,那么请继续看下去~

二、如何看待食物中的嘌呤含量?

1.吃的东西确实会影响尿酸水平

饮食会导致血尿酸水平升高或降低60.0umol/L(1.0mg/dl)左右,最多升高或降低90.0umol/L(1.0mg/dl)。

食物中的嘌呤含量越高,体内尿酸也升的越高。我和小伙伴们都亲身测试过,去青岛连吃了2天海鲜,尿酸高了70(umol/L)多。回到武汉,恢复正常的饮食就好了。

2.尿酸正常是想吃就吃的先决条件

比如,你的尿酸umol/L,饮食最多会使尿酸水平上升90umol/L,也就是umol/L,痛风很容易发作。如果血尿酸水平低于umol/L,饮食最多会使尿酸水平上升不到umol/L,大多数患者还是很安全的。

因此,记住一句话“万岁!”要想尽一切办法,让尿酸水平降至umol/L以下;有痛风石或者痛风反复发作的患者,要将尿酸水平控制在umol/L以下。(至于如何降尿酸,接下来会撰文告知)

如果你的尿酸水平偏高,就要尽量避免吃表中标红的食物,灰色部分应该少吃,不要过量。

ps:上面说的这些如果都懂了,继续回答大家常问的食物问题,如豆制品、酒、饮料、香菇等。

三、医生和其他患者交代的这些东西,还能吃吗?

1.豆类及豆制品

虽然嘌呤含量高,但新的研究发现:豆类尤其是豆制品能降低血尿酸,因为它促进尿酸排泄的作用要大于升高尿酸的作用。

对尿酸高和痛风来说,豆制品比豆类食物更好。因为纯豆类的嘌呤含量普遍高于豆制品,豆制品在加工中会流失一部分嘌呤。

2.酒类

最容易诱发痛风的是酒,排行榜是:老酒(*酒)啤酒白酒红酒。

大量研究都证明,酒喝的越多,痛风发作越多。很多痛风患者深有体会吧,如果能戒就戒了。实在戒不掉,少喝一点,男士每天不超过35ml,女士不超过18ml。还要记得复查血尿酸,看看高不高。

3.菠菜

记住2点:第一,蔬菜多为碱性食物,对痛风有好处。即使嘌呤含量高,也不限制大家吃。

第二,嘌呤溶于水,做菜时可以先焯一下水。

4.菌菇类

“蓝瘦,香菇”记得住吧?

5.肉类

内脏的嘌呤含量普遍较高,且胆固醇高,建议少吃。

记住:“吃肉,不喝汤”。嘌呤溶于水,尽量少喝浓汤、高汤,里面的嘌呤可多了。做的时候,可以先将肉放在水里焯一下。

四、最容易忽视的果糖

果糖即高果糖浆,也称果葡糖浆或葡萄糖异构糖浆,是一种甜味剂,广泛运用在各种饮料和含糖食物中。摄入过多,会大大增加痛风的发生,还会增加糖尿病、心血管和癌灶的发生。别再喝含糖饮料了,喝普通白开水就好了。

果糖也存在于水果中,会增加痛风发作。

果糖高的水果有:苹果、橙子、柚子、荔枝、桂圆、香蕉、杨梅、石榴、无花果等。

五、对痛风有好处的食物

1.樱桃

研究表明,樱桃不仅具有抗炎作用,能起到消肿和减轻疼痛的作用;还有降尿酸作用,如年轻女性摄入g樱桃,5小时候尿酸降低36umol/L,尿酸排泄增加73%。

2.碱性食物

蔬菜等碱性食物,具有碱化尿液、降低尿酸的作用。

3.白开水

大量饮水,保持每天的尿量在ml以上,有助于尿酸的排泄。千万不要用含糖饮料代替。

4.苏打水

具有碱化尿液的功能,使更多的尿酸溶解,随着尿液排出。如果担心买不到合适的苏打水,可以到易康伴侣的积分商城购买--清呤卫士。

5.咖啡

不但不会诱发痛风,且与血尿酸呈负相关,也就是说能够降低尿酸,而且嘌呤含量很低。是不加糖的咖啡哦,速溶、N合一的咖啡请自动走开。有喝咖啡习惯的,可以继续;喝不习惯的,也不必强求。

食物中的嘌呤与痛风的相关知识基本梳理完了。之前也陆陆续续出过一些内容,想要更多了解的,可以看看。

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