“医生你好，孩子先天性耳朵畸形，右耳没发育好，在网上搜了应该属于三度小耳，请问一下有没有不植皮的可能，想知道重造一个耳朵像不像正常的耳朵。”门诊结束后，看到一条这样的留言。
这个家长咨询的问题我经常遇到，这也是很多小耳畸形患者和家长非常关心的两个问题。关于小耳畸形做耳重造手术是否需要植皮，我们要先了解一下手术方式。
目前小耳重造的主要手术方式有直埋法、半包法和全包法这三种，因为直埋法、半包法都需要植皮，植皮就会带来色素沉着、疤痕挛缩、耳朵变形等问题，从术后效果来看，我更建议采用全包法这种手术方式。
这是因为在第一期手术的时候，全包法我们埋植的是-ml的大扩张器，可以扩张出足够的皮肤组织，在二期手术耳再造时，通过合理设计扩张皮瓣而覆盖耳后创面，由于扩张的皮肤充足就无需植皮，软骨供区瘢痕明显减小，术后重造的耳朵较为完整，轮廓清晰，形状逼真。
全包法最大的优点就是不用植皮，早在十几年前，我做耳重造手术就已经不植皮了，所以这一点不用担心。经过多年的术后患者回访反馈，采用全包法重造的耳朵外形更好，实践证明这是一种切实可行、美观安全的全耳再造法，越来越多的小耳畸形患者和家长更愿意选择这种不植皮的手术方式。