先天性手畸形

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TUhjnbcbe - 2024/8/14 18:55:00
小耳畸形家长都希望选择一种“安全、创伤小”的方法,为孩子造一个好耳朵。肋软骨造耳,相比人工材料造耳,多了一个手术环节,为什么大多数医生不采用人工材料造耳呢?人工材料之一:硅胶材料事实上,医学界一直在尝试采用人工材料造耳,尝试最多的是硅胶材料,硅胶材料具有一定的组织兼容性,异物排斥反应较少,比如当前常见的隆鼻、隆乳材料。但是,因耳廓是人体三维立体结构最精细、最复杂的器官,皮肤较薄,世界上绝大多数医生认为硅胶造耳的逼真度不高、三维轮廓不清晰、还可能出现感染、外露等,而放弃了这种材料。人工材料之二:Medpor材料Medpor材料,实际上就是我们平时用的塑料袋的原材料聚乙烯,手术中用火可以烧变形。人体对Medpor材料的生物相容性不高,为增加与组织的黏连性,这种材料表面做成了微孔但这样做的结果是细菌容易在局部停留,如果感染,很难控制住。异体材料的另一个缺点是,这类支架出厂时只有大中小几个型号,但每个人的耳朵外形都不一样,尤其是单侧小耳畸形患者,所做出来的耳朵逼真度差。人工材料,一旦发生感染、排异、支架外露,需要再次手术取出,给患者造成无法弥补的损伤。国际上很多医生试用过硅胶材料和Medpor材料,但绝大多数医生因为效果不好、容易外露而放弃了。人工材料不好,异体软骨行吗?假体材料不合适,那么他人的软骨或动物软骨可以吗?比如人造器官移植,因为非自体的组织是一种异物,为了确保器官移植的成功,病人在余下的生命中需要服用特殊的药物防止器官排斥。这些药物有一定的副作用,相比一个生命器官而言是可以接受的,一个人没有心脏或肾脏无法存活。但对于造一个新的耳朵来说,当我们可以从小耳畸形患者自身获取软骨,然后雕刻成一个逼真的耳朵时,对异体软骨移植接受度就显得没那么高了,异体材料就没那么必要了。自体软骨造耳,对身体有没有影响?首先家长需要理清的是,肋软骨不是肋骨,肋骨是骨性成分,肋软骨是肋骨末端的一种透明软骨。由于耳再造只需很少的肋软骨,一般来说对小孩的生长发育影响很小,手术后进行正常的学习、生活、工作都是没有问题的。打个比方,房子搞装修,在墙上拿掉几块砖,对墙壁的稳固性几乎是没什么影响的。
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