先天性手畸形

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TUhjnbcbe - 2023/9/30 16:33:00

小编最近发现很多准妈妈们经常遇到这个问题:唐筛检查结果都是低风险,但是AFP(甲胎蛋白)值偏高0r偏低。医生往往又不会给出专业的、正面的解答。这样准妈妈们各种担忧、焦虑,这个AFP(甲胎蛋白)值偏高或者偏低对胎儿有什么影响?今天我们就来了解下。

什么是甲胎蛋白?

甲胎蛋白(AFP)是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白,成人只有在怀孕或是肝脏发生病变时,AFP值才会增高。孕期的AFP产生于卵*囊和胎儿肝脏,经胎儿尿液进入羊水再经胎盘渗入或经胎血进入母体血液。

孕期甲胎蛋白AFP值异常可能是什么问题?

1、开放性神经管缺陷。在开放性神经管缺损的情况下,AFP从胎儿体内大量漏出,从而使母体血清中的AFP浓度显著升高,因此它在胎儿神经管缺陷(NTD)筛查中的作用是目前其它标志物无法代替的。

羊水中AFP含量的测定,能诊断出60%-70%胎儿是否有开放性神经管缺陷,若结合超声检查,能够显著的提高(可达到92.8%)胎儿神经管畸形的诊断。

神经管缺陷中最为常见的是无脑儿、脊椎裂、露脑与颅脊椎裂。约80%神经管缺陷者伴随脑积水。

若胎儿为无脑儿,可发现孕中期血清甲胎蛋白(AFP)升高,B超检查颅骨不显像。孕中期筛查准妈妈AFP也有助于诊断胎儿是否为脊柱裂。

2、唐氏综合征。AFP降低可见于唐氏综合征,所以AFP也常作为唐氏综合征的检测手段。

3、了解胎儿成熟度。由于羊水中及准妈妈血清中AFP值与妊娠胎龄有一定关系,所以可推测妊娠的年龄,了解胎儿的成熟度。

4、其他疾病。死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合征、严重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。

针对这个问题,每个孕妇都有自己的烦恼,下面我们来看看吧:

果然妈咪:我做了唐筛,其它结果都是低风险,只有一项甲胎蛋白有点偏高怎么办?

臭骂*:求助求助!我上周拿到了中期唐氏筛查的结果,其他的项是正常的,三体风险也是低危,但是甲胎蛋白偏高,因为那天人多,那个医生看随意的看了一下我的单子就说甲胎蛋白偏高,然后说要我24周再做彩超…我都没听明白,那个医生就走了,态度差。但是心里一直很忐忑,不知道这个甲胎蛋白偏高到底意味着什么,会不会对宝宝有很大的影响~~~

如果孕妇本身患有急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝胆疾病及胚胎瘤时,或胎儿在宫腔内出现异常情况时(如脊柱裂、神经管缺损、无脑以及死亡、脐胎瘤等先天性的缺陷)也可导致孕妇血中的甲胎蛋白高出正常水平,特别是胎儿出现先天性开放性神经管畸形时,孕妇10~16周时血清甲胎蛋白含量就可比正常值高出10倍左右,这时候就应该及时进行诊治了。但也有可能是双胞胎,或是怀孕时间比预测时间长。

MissY:今天医生说甲胎蛋白低,不知道对宝宝有影响吗,还要做无创DNA,怎么办?

小柳小小飞:有没有宝妈中唐AFP数值偏低的啊?我的是0.6,参考区间0.7--2.5,医生建议预约四维,啥意思?

AFP值低于正常水平,则意味着实际怀孕时间可能比预测时间短,也可能是胎儿患有先天愚型(亦称21-三体综合征)。

甲胎蛋白检查单怎么看?

每位孕妇甲胎蛋白标准值是不一样的,甲胎蛋白的标准跟怀孕周数有很大的关系,一次异常并不完全代表胎儿异常,一定要结合怀孕周数来看。并且应有两次以上的阳性检验结果,或其他检验结果作佐证才能做最终判断。

一般来说,高一点问题不大,要是低了一点,说明胎儿可能脑发育有问题,有可能是畸形,需要作进一步的检查。

目前的临床统计表明,大多数AFP筛查结果异常的孕妇,都在接下来的检查中被排除疾病的可能,所以准妈妈大可不必紧张,影响自己的情绪。

文章配图源自网络。

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