腕部先天性畸形门诊并不多见，偶尔会遇到桡拐手畸形、马德伦畸形或腕关节屈曲畸形。
桡拐手畸形通常采用桡侧软组织松解，皮肤不够时采用皮瓣等措施，然后进行腕部骨骼的处理，对于大多数小儿骨科医生来说处理皮瓣往往有一定的困难。然而，小儿骨科医生有治疗马蹄足的经验，儿童马蹄足畸形采用Penseti石膏矫形，使挛缩的软组织迎刃而解。基于Penseti理论，我们对桡拐手和腕关节屈曲畸形的患儿进行了治疗，取得了满意度效果，简单易行，但例数较少，作为一种理念仅供借鉴。
6岁女孩，桡拐手畸形
2次石膏后（每次1月）
拆除石膏后腕关节侧软组织松弛
手术只沿腕横纹取一横切口进行
术后1月半，外形较满意
下面为1例屈腕畸形典型病例
13岁女孩腕关节先天性屈曲畸形
第一次矫形1月后更换第二次石膏
第三次石膏矫形
第三次石膏固定1月后拆除石膏，原计划手术治疗进行腕关节肌力平衡手术，患儿家长认为已经达到他们的预期，拒绝手术治疗
担心复发，建议采用弹性支具治疗
支具治疗3个月后，功能基本不受影响
总之，石膏除了可以矫正先天性马蹄足以外，手部、腕部等软组织较紧张的部位均可以灵活应用，会给你和患者带来意外的惊喜。
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