先天性手畸形

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弹钢琴要了解的腱鞘炎知识 [复制链接]

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很多弹钢琴的人一谈腱鞘炎就色变,甚至有的人的手一有点酸痛就不敢练琴了,其实不用非常紧张,因为绝大多数人是没机会得腱鞘炎的,或者说懒人是不容易得腱鞘炎的,那么什么是腱鞘炎呢?手指的腱鞘炎全称是屈肌腱腱鞘炎,临床上又称为屈肌腱狭窄性的腱鞘炎,是指屈肌腱因机械性的摩擦,而引起的一种慢性的无菌性炎症性改变。在我们的日常生活和工作中,尤其是手机时代,由于频繁的活动导致手指肌腱过度的摩擦,同时加之某些部位有骨性的隆起,这样就更加加大了肌腱和腱鞘的机械摩擦力,长此以往会导致腱鞘发生充血,水肿,渗出等无菌性的炎症反应。其反复的创伤,会导致局部的腱鞘肥厚,粘连等,从而导致局部肌腱在腱鞘中的运行发生障碍,会造成局部的疼痛以及活动受限等临床表现。上述就是后天因肌肉劳损引起的腱鞘炎。上海音乐学院附小的校长赵晓生教授曾经说,钢琴家没有不得腱鞘炎的,他本人也是患者,不堪其扰。虽然赵老师总是语出惊人,也不是官方数据,不过也侧面说明了腱鞘炎是对职业钢琴家巨大的挑战,如果不按照科学的方法进行日常训练,鲜有超过40岁还能胜任职业演奏的钢琴家,这种情况目前在我国尤甚。所以像国外的一些大师,比如阿劳,波利尼,阿格里奇和傅聪等七八十岁,仍然能以高难度的技巧性曲目驰骋舞台,是一件非常不容易的事。除了后天形成的腱鞘炎,也存在先天性腱鞘炎,先天性的腱鞘炎一般发生在小儿,称弹响指及扳机指,是小儿手部常见的先天性畸形。其病因是由于手部的屈指肌腱在掌指关节远端受到腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的束缚,使近侧的肌腱端增粗,呈结节状,使肌腱在其内通过受阻,导致指间关节呈屈曲状态,且切主动伸直困难。对于先天性狭窄性腱鞘炎,我们一般情况下,需及早的进行手术干预以缓解并治愈,由此带来的手指的畸形及其活动障碍。出现腱鞘炎怎么办?腱鞘炎主要是由于慢性劳损造成,手指和手腕部腱鞘炎的可以出现肿胀、酸痛无力的症状。对于这种情况的治疗,首先要注意休息,休息对于病情的恢复非常重要,同时可以应用抗炎症状的药物改善症状。可以使用此类的药膏涂抹在患处也可以口服药物治疗,同时也可以对患处进行热敷,热敷能够促进血液循环,对于改善症状也能起到一定的作用。还可以通过物理治疗的方法,也可以进行封闭治疗,通过这些方法对于改善症状促进恢复都能起到积极的作用。当然,弹钢琴避免腱鞘炎的最好方法,还是要减少低效率无计划的反复肌肉练习,也就是俗称的不用脑子练琴,或者达到一种离开键盘也可以练琴的状态。理解了科学练琴,会练琴了,能够合理分配练琴时间,劳逸结合,这样不但可以远离腱鞘炎,还能避免肩周炎,颈椎病,腰椎间盘突出,等一系列因为久坐练琴而带来的烦恼。琴之幽明

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